Οξεία αμυγδαλίτιδα: Διάγνωση, αντιμετώπιση και συχνές ερωτήσεις
Όπως είναι γνωστό η οξεία αμυγδαλίτιδα ταλαιπωρεί κάθε χρόνοένα μεγάλο αριθμό ανθρώπων, τόσο παιδιά όσο και ενήλικες. Τα συμπτώματα που προκαλεί μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες ενώ σε κάποιες περιπτώσεις είναι δυνατό να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Ας δούμε αναλυτικά κάποια από τα σημαντικότερα ερωτήματα που αφορούν στη συγκεκριμένη πάθηση.
Τί είναι η οξεία αμυγδαλίτιδα;
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι η φλεγμονή των αμυγδαλών. Οι αμυγδαλές είναι δύο, μία σε κάθε πλευρά και βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού. Πρόκειται για σχηματισμούς που αποτελούνται από λεμφικό ιστό και παίζουν ρόλο στην άμυνα του οργανισμού κυρίως μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών. Από την εφηβεία και μετά μικραίνουν σε μέγεθος αναλογικά με τις υπόλοιπες ανατομικές δομές του φάρυγγα.
Σε ποιες ηλικίες είναι πιο συχνή η οξεία αμυγδαλίτιδα;
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πιο συχνή στα παιδιά. Δεν είναι σπάνια όμως και σε εφήβους και ενήλικες οι οποίοι, μάλιστα, μπορεί να ταλαιπωρούνται από τη συγκεκριμένη πάθηση αρκετές φορές το χρόνο.
Ποια είναι τα αίτια της πάθησης;
Τα αίτια της συγκεκριμένης πάθησης μπορεί να είναι είτε κάποιοι ιοί είτε κάποια βακτήρια. Συνήθεις ιοί είναι οι αδενοιοί, οι ρινοιοί, ο ιός της influenzaκαι της parainfluenza. Από βακτήρια, το πιο συχνό είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. Άλλα βακτήρια που μπορεί να εμπλέκονται είναι διάφοροι άλλοι τύποι στρεπτόκοκκου, ο πνευμονιόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος.
Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας αμυγδαλίτιδας;
Τα συμπτώματα της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι παρόμοια σε παιδιά και ενήλικες και περιλαμβάνουν:
- Πονόλαιμο
- Δυσκολία στην κατάποση
- Αλλαγή στη χροιά της φωνής
- Υψηλό πυρετό (38 0Cή και παραπάνω)
- Πονοκέφαλο
- Αίσθημα κόπωσης
- Αντανακλαστικό πόνο στο αυτί (κάποιες φορές)
- Βήχα (κάποιες φορές)
Οι αμυγδαλές είναι κόκκινες και πρησμένες, σημείο που υποδηλώνει φλεγμονή. Σε κάποιες περιπτώσεις η κλινική εικόνα μπορεί να είναι πιο σοβαρή και εκτός από τα παραπάνω να περιλαμβάνει:
- Πρησμένους λεμφαδένες στον τράχηλο, οι οποίοι πονάνε (δημιουργούν στον ασθενή την αίσθηση ότι υπάρχει μία επώδυνη διόγκωση εξωτερικά, στη μία ή και στις δύο πλευρές του λαιμού του).
- Αμυγδαλές γεμάτες με λευκωπά στίγματα πύου.
- Άσχημη μυρωδιά κατά την αναπνοή.
Στα μικρής ηλικίας παιδιά μπορεί επίσης να παρατηρηθούν:
- Ανορεξία
- Ευερεθιστότητα (ο μικρός ασθενής είναι ανήσυχος και υπερβολικά ευαίσθητος)
- Σιελόρροια (σάλιο που τρέχει από το στόμα)
Μεταδίδεται η οξεία αμυγδαλίτιδα;
Αν κάποιος πάσχει από οξεία αμυγδαλίτιδα μπορεί να τη μεταδώσει για 24 έως 48 ώρες πριν αναπτύξει συμπτώματα. Αν παίρνει αντιβίωση για βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, θεωρητικά η πιθανότητα να τη μεταδώσει μειώνεταιμετά 24 ώρες από την έναρξη της αντιβίωσης. Συνήθως χρειάζονται 2 με 4 ημέρες από τη στιγμή που μολύνθηκε κάποιος για να εμφανίσει τα συμπτώματα.
Πώς αντιμετωπίζεται η οξεία αμυγδαλίτιδα;
Το πώς αντιμετωπίζεται η οξεία αμυγδαλίτιδα εξαρτάται από το αίτιο που την προκαλεί και το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση. Αν πρόκειται για μία ήπια φλεγμονή που προκαλείται από κάποιον ιό, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα σας συστήσει τα παρακάτω:
- Ξεκούραση
- Λήψη πολλών υγρών
- Διατροφή με φαγητά που δεν ερεθίζουν το φάρυγγα
- Φάρμακα που περιορίζουν τον πόνο και τον πυρετό
- Γαργάρες με ειδικά στοματικά διαλύματα ή με χλιαρό νερό στο οποίο έχετε διαλύσει αλάτι
Αν όμως πρόκειται για μία βακτηριακή φλεγμονή, εκτός από τα παραπάνω ο γιατρός θα σας χορηγήσει κάποια αντιβίωση την οποία πρέπει να πάρετε για 10 ημέρες. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αν έχετε αλλεργία σε κάποιο αντιβιοτικό έτσι ώστε να αποφύγετε πιθανώς επικίνδυνες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Πότε πρέπει να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές;
Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών ή αλλιώς αμυγδαλεκτομή έχει ένδειξη όταν το παιδί ή ο ενήλικας εμφανίζει μία από τις παρακάτω καταστάσεις:
- Η πάθηση είναι υποτροπιάζουσα. Αυτό σημαίνει ότι συμβαίνει αρκετές φορές μέσα στο χρόνο με αποτέλεσμα ο ασθενής να πρέπει σχετικά συχνά να απουσιάζει από το σχολείο ή τη δουλειά του.
- Η φλεγμονή των αμυγδαλών γίνεται χρόνια. Σε αυτή την κατάσταση οι αμυγδαλές προκαλούν μία διαρκή ενόχληση και χαμηλό ή πιο ψηλό πυρετό κατά περιόδους.
- Η οξεία αμυγδαλίτιδα δεν ανταποκρίνεται στην αντιβίωση που χορηγείται. Έτσι, συνεχίζει να προκαλεί τα συμπτώματα της οξείας φλεγμονής που αναφέρθηκαν παραπάνω.
- Προκαλείται υπερτροφία αμυγδαλών εξαιτίας του διαρκή ερεθισμού τους.
- Η αρχική φλεγμονή οδηγεί σε μία ή περισσότερες επιπλοκές όπως είναι για παράδειγμα το περιαμυγδαλικό απόστημα.
Είναι λοιπόν φανερό ότι η αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει μία σειρά από προβλήματα τόσο στο μικρό ασθενή όσο και στον ενήλικα. Όμως, με την έγκαιρη φροντίδα του κατάλληλου, εξειδικευμένου γιατρού αποτελεί μία κατάσταση απόλυτα διαχειρίσιμη στην οποία μπορεί να δοθεί οριστική λύση.
Μιχαήλ Δ. Τσούνης MD, PhD
Χειρουργός ΩΡΛ Ενηλίκων και Παίδων – Στρατιωτικός Ιατρός
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Θεσσαλονίκης
https://orltsounis.gr/
